Bệnh viện ĐKKV Phúc Yên: Triển khai sử dụng và lưu trữ Hồ sơ bệnh án điện tử từ ngày 01/01/2024
08/07/2024
Ngày 12/12/2023, Bệnh viện đa khoa khu vực (ĐKKV) Phúc Yên ban hành Quyết định số 405/QĐ-BV về triển khai sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy.
Theo đó, từ ngày 01/01/2024, Bệnh viện sẽ triển khai sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy (gọi tắt là hồ sơ bệnh án điện tử) của Bệnh viện ĐKKV Phúc Yên.
Hồ sơ bệnh án điện tử được lập, cập nhật, hiển thị, ký số, lưu trữ bằng phương tiện điện tử đáp ứng các Quy định theo thông tư số 46/2018/TT-BYT ngày 28/12/2018 của Bộ Y tế và có giá trị pháp lý như hồ sơ bệnh án giấy quy định tại Điều 59 Luật khám bệnh, chữa bệnh.
Các loại và nội dung của Hồ sơ bệnh án điện tử (EMR):
- Hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ khác theo quy định của Bộ Y tế.
- Nội dung của Hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) gồm đầy đủ các trường thông tin theo mẫu của hồ sơ bệnh án sử dụng trong khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của Bộ Y tế hiện hành và cập nhật theo quy định mới (nếu có).
Sử dụng chữ ký số và chữ ký điện tử trong hồ sơ bệnh án điện tử: Thực hiện theo Luật giao dịch điện tử số 20/2023/QH15 ngày 22/6/2023 và Quyết định số 482/QĐ-BV ngày 27/8/2022 của Bệnh viện ĐKKV Phúc Yên về ban hành Quy chế quản lý, sử dụng chứng thư số, chữ ký điện tử, chữ ký số và sinh trắc học (dấu vân tay) tại Bệnh viện ĐKKV Phúc Yên.
Cán bộ nhân viên y tế sử dụng chữ ký điện tử hoặc chữ ký số hợp pháp trong hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện ĐKKV Phúc Yên theo sự phân công của Giám đốc bệnh viện.
(Trích từ cổng thông tin điện tử tỉnh Vĩnh Phúc | 08/07/2024)